V minulosti jsem hodně psal pozdě v noci.

Mezi další nemoci, o kterých lékaři doufají, že tyto kmenové buňky budou léčit, patří rakovina prsu a AIDS.

Děti byly hlavními příjemci těchto transplantací, protože průměrný odběr pupečníkové krve poskytuje pouze tolik kmenových buněk, aby zajistil dítěti, říká John Fraser, MD, PhD, ředitel banky pupečníkové krve UCLA, jednoho ze zúčastněných center v USA. pětiletá studie National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI) za 30 milionů dolarů o účinnosti transplantací pupečníkové krve.

Pokračování

Nalezení skutečných úrovní rizika

Mezitím se marketingová taktika používaná soukromými bankami pupečníkové krve stala terčem kritiky a vyšetřování.

Studie zadaná Národním institutem zdraví (NIH) zjistila, že některé soukromé banky zveličují u většiny rodin riziko rozvoje vážného zdravotního stavu, který bude vyžadovat transplantaci pupečníkové krve.

Jaké je skutečné riziko? Odhady, že by dítě mohlo potřebovat pupečníkovou krev, se podle American Academy of Pediatrics pohybují od jednoho z 1 000 do jednoho z 200 000. Cord Blood Registry za pět let provozu uvádí, že pouze 14 z jeho více než 20 000 vzorků bylo použito k transplantacím.

Na základě skutečného rizika a skutečnosti, že "empirické důkazy, že děti budou potřebovat vlastní pupečníkovou krev pro budoucí použití, chybí," respektovaná Akademie nedoporučuje, aby rodiče uchovávali krev svého dítěte pro budoucí použití.

Grant z Cord Blood Registry však říká, že řeči o statistice postrádají smysl. "Lidé mluví o pravděpodobnosti použití [soukromě skladované pupečníkové krve], že je to investice, která se nevyplácí. Ale máte doma pojištění proti požáru, protože doufáte, že vyhoří? Realita je taková, že nikdo nechce používat jejich kmenové buňky," říká Grant.

Kdo je kandidátem na privátní bankovnictví?

"Důrazně doporučujeme rodinám, které mají v rodině dítě, které mělo transplantovatelné onemocnění, aby si uložily soukromou banku," říká Fraser. Když tyto vysoce rizikové rodiny soukromě bankují, dělají to pro použití u sourozence a ne u dítěte, jehož krev je odebírána, říká Fraser. Proč dítě nemůže používat vlastní pupečníkovou krev? Pokud se u tohoto dítěte rozvine srpkovitá anémie nebo leukémie, onemocnění bude pravděpodobně přítomno i v jeho pupečníkové krvi.

Další překážkou pro veřejné bankovnictví pupečníkové krve je shromáždit dostatečně rozmanitou zásobu darů pro použití širokou populací. Centrum musí uložit 2 000 až 5 000 vzorků – opět za cenu 1 500 USD za každý – než je vůbec může začít umisťovat příjemcům transplantací, říká Heidi Pattersonová, národní ředitelka programu American Red Cross Cord Blood Banking.

Pokračování

Federální studie NHLBI doufá, že odpoví na otázky týkající se životaschopnosti a užitečnosti kmenových buněk z pupečníkové krve. Až když se kmenové buňky prokáží jako užitečné pro mnoho lidí, vláda by se zaručila za masivní náklady národního bankovního systému pupečníkové krve, říkají vědci. Což mnohým nastávajícím rodičům, jako je Lisa Taner, ponechává žádné prostředky, jak vyjádřit svou biologickou filantropii.

Když si Taner užívala svého novorozeného dítěte Drewa, psala do novin, televizních programů a politiků, aby podpořila veřejné financování. "Pokud jsou financovány nadace kostní dřeně, proč bychom nemohli získat financování federálního bankovnictví pupečníkové krve?" ona se ptá. "Je to jednodušší a méně nákladné než transplantace kostní dřeně. Prostě to dává smysl."

Užíváte si slunečné odpoledne na hřišti, když najednou spatříte své batole se zuby zasazenými v paži spoluhráče. Zděšeně spěcháte, abyste ukáznili svého upíra o velikosti půllitru – ale jaký je nejlepší způsob, jak situaci vyřešit?

Kousání je normální součástí dětského vývoje. Malé děti koušou z mnoha různých důvodů, od prořezávání zoubků až po zjištění, jakou reakci to vyvolá. Mnoho dětí ve věku od 1 do 3 let prochází fází kousání, ze které nakonec vyrostou.

Přesto je kousání něco, co chcete odradit. Naštěstí existují způsoby, jak svého malého chompera odradit od toho, aby zabořil zuby do všeho, co chodí a mluví.

Proč děti koušou

Děti koušou z mnoha důvodů – a většina z nich není úmyslně škodlivá.

Mají bolesti. Když děti koušou, obvykle je to proto, že jim rostou zoubky. Dělají to jen proto, aby si ulevili od bolesti svých oteklých, citlivých dásní. Zkoumají svůj svět. Velmi malé děti používají ústa ke zkoumání, stejně jako používají ruce. Téměř vše, co kojenci nebo batolata zvednou, nakonec skončí v jejich ústech. Děti v tomto věku ještě nedokážou zabránit tomu, aby kously objekt svého zájmu. Hledají reakci. Součástí průzkumu je zvědavost. Batolata experimentují, aby viděli, jakou reakci jejich činy vyvolají. Zakousnou se do přítele nebo sourozence, aby slyšeli překvapený výkřik, aniž by si uvědomovali, jak bolestivá zkušenost je pro toho člověka. Touží po pozornosti. U starších dětí je kousání jen jedním z několika špatných chování používaných k získání pozornosti. Když se dítě cítí ignorováno, disciplína je alespoň jedním ze způsobů, jak si ho všímat – i když je pozornost spíše negativní než pozitivní. Jsou frustrovaní. Kousání, stejně jako bití, je pro některé děti způsob, jak se prosadit, když jsou ještě příliš malé na to, aby účinně vyjádřily pocity slovy. Pro vaše dítě je kousání způsob, jak získat zpět oblíbenou hračku, říct vám, že je nešťastné, nebo dát jinému dítěti najevo, že chce být ponecháno samo.

Jak přestat kousat

Cvičte prevenci, aby vaše dítě bylo v první řadě méně pravděpodobné, že kousne.

Pokud se vašemu miminku prořezávají zoubky, mějte vždy po ruce chladivý kroužek na kousání nebo žínku, aby bylo méně pravděpodobné, že by někomu zabořilo zuby do náruče. Vyhněte se situacím, ve kterých může být vaše dítě natolik podrážděné, že by kouslo. Než si půjdete hrát ven, ujistěte se, že jsou všechny potřeby vašeho dítěte – včetně jídla a spánku – zajištěny. Vezměte si s sebou svačinu, která uklidní vaše dítě, pokud bude nervózní z hladu. Jakmile bude vaše dítě dostatečně staré, povzbuzujte ho k používání slov ("zlobím se na tebe" nebo "To je moje hračka") místo kousání. Mezi další způsoby, jak vyjádřit frustraci nebo vztek, patří objetí plyšového zvířete nebo bouchnutí do polštáře. Někdy může zkrácení aktivit nebo poskytnutí pauzy vašemu dítěti pomoci předejít rostoucí frustraci, která může vést k kousání a jinému špatnému chování. Věnujte dítěti dostatek svého času po celý den (například společným čtením nebo hraním), aby nekousalo jen proto, aby upoutalo pozornost. Zvláštní pozornost je zvláště důležitá, když vaše dítě prochází velkou životní změnou, jako je stěhování nebo vítání malého sourozence. Pokud je vaše dítě náchylné ke kousání, sledujte všechny spoluhráče a zakročte, když se zdá, že se schyluje k hádce.

Pokračování

K incidentům kousání může dojít i při nejlepší prevenci. Když vaše dítě kousne, dejte mu důrazně najevo, že toto chování není přijatelné tím, že řeknete: "Ne. My nekoušeme!" Vysvětlete, že kousání druhého bolí. Poté vytáhněte své dítě ze situace a dejte mu čas, aby se uklidnilo.

Možná jste od ostatních rodičů slyšeli, že když vás vaše dítě kousne, kousněte ho zpět. Tohle není dobrá rada. Děti se učí napodobováním. Pokud své dítě kousnete, dítě nabude dojmu, že toto chování je přijatelné a s větší pravděpodobností to udělá znovu. Totéž platí pro bít dítě za kousání.

Pokud se vám nepodaří přimět své dítě, aby přestalo kousat, mohlo by toto chování začít mít dopad na školu a vztahy. Vy nebo jiný dospělý možná budete muset pečlivě dohlížet na interakce mezi vaším dítětem a ostatními dětmi. Když se kousání stane zvykem nebo pokračuje ve věku 4 nebo 5 let, může to pramenit z vážnějšího emocionálního problému. Promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče vašeho dítěte nebo si vyžádejte pomoc dětského psychologa či terapeuta.

Kousací zranění Rx

První věc, kterou musíte udělat pro jakékoli poranění kousáním, je omýt oblast mýdlem a vodou. I malé zoubky mohou porušit kůži. Pokud kousnutí krvácí a rána se zdá být hluboká, zavolejte dětského lékaře. Kousnutí může vyžadovat lékařské ošetření, které by mohlo zahrnovat antibiotika nebo injekci proti tetanu nebo obojí.

WebMD Medical Reference Recenze: Amita Shroff, MD dne 08. října 2020

Zdroje

ZDROJE:

Státní univerzita v Iowě: "Kousání."

Americká akademie ortopedických chirurgů: "Lidská kousnutí."

Missouri Families.org: "Co dělat s kousáním?"

Americká dětská akademie & Dospívající psychiatrie: "Boj a kousání."

Kooperativní rozšíření University of New Hampshire: "Když dítě kousne."

"Vždycky jsem byla noční sova," vyznává Alanis Morissette, sedminásobnou zpěvačku oceněnou cenou Grammy, z níž se stala televizní stálice, která poprvé raketově dosáhla mezinárodní slávy v roce 1995 se svým debutovým albem, Zubatá malá pilulka. "Kdysi jsem si myslel, že kreativita je spojena s hořením světla svíček do 4 hodin ráno. V minulosti jsem hodně psal pozdě v noci. Ale musel jsem se naučit, že kreativita může nastat i uprostřed odpoledne."

Tato výměna času nepochází z nějaké nově nalezené touhy stát se ranním ptáčkem. Morissette, 36, je ve třetím trimestru těhotenství – má porodit syna s novým manželem Mariem "MC Souleye" Treadway každým dnem (v době tisku) a ona zjistí, že už je fyzicky nemožné udržovat tak pozdní hodiny.

"Moje tělo se právě vypnulo," říká smutně a vzpomíná, jak před otěhotněním mohl jediný den zahrnovat vývoj nebo práci na několika televizních hereckých projektech (Plevel, Štípnutí/zastrčení); pokládání skladeb pro nové album; psaní své první knihy (filosofické úvahy a fotoesejistický cestopis); propůjčení své slavné tváře libovolnému počtu charitativních organizací – životní prostředí, poruchy příjmu potravy, haitská záchrana); trénink na další maraton (závodila ve dvou); turné po okruhu chatové show (hostovala na Chelsea v poslední době jeden! poslední srpen); a aby toho nebylo málo, "vrátit těch 43 telefonních hovorů" — celou dobu hraní oddaný novomanžel.

Alanisova nespavost

Samozřejmě dávno předtím, než přidala "lomítko herec lomítko autor" podle jejího životopisu rockové hvězdy jamovala po celém světě v přeplněných arénách a nočních klubech před jásajícími fanoušky, o kterých vám každý interpret může říct, že je to virtuální nastavení pro špatný spánek.

"Není pro mě neobvyklé být vzhůru uprostřed noci," Morissette souhlasí. Zaprvé je tu adrenalin samotného představení. Další jsou radostné hodiny poté strávené odpočinkem, často s jídlem po půlnoci, které vyžaduje čas na strávení. Konečně je tu spaní v přeplněném zájezdovém autobusu mezi destinacemi.

"Už nějakou dobu mám problém s nespavostí," Morissette připouští a dodává, že nepohodlí v pozdní fázi těhotenství tento stav jen umocnilo. A když je v tom docela zenová — "Poddal jsem se zážitku" těhotenství — byla nucena přehodnotit své noci a dny.

Pokračování

Stanovení nových spánkových návyků

Není to záležitost pouhého lusknutí prstů, abyste změnili zavedené návyky, říká Jodi Mindell, PhD, zástupkyně ředitelky centra spánku v Dětské nemocnici ve Filadelfii, i když zpěvák už není na cestách. "Ale nikdy není pozdě zavést nový režim před spaním," ona říká.

Morissette právě to udělala. Pryč jsou dny psaní textů nebo práce na její knize, zatímco zbytek světa spí. Nyní jde spát dříve, každou noc ve stejnou dobu, rituál Mindell doporučuje.

Morissette také hoduje na bílkovinách a nějakém ovoci asi hodinu před odchodem do důchodu, další trik Mindell navrhuje. Další rada od Mindella: Udělejte ze své ložnice útočiště, vyzdobte ji v uklidňujících nebo neutrálních barvách a udržujte pokojovou teplotu na chladné straně.

Především — nejtěžší možná pro sebepopsané "workoholici" jako Morissette – dobrých 60 minut, než narazíte na pytel, "držte se dál od všech druhů elektroniky – počítačů, iPadů – které pouze stimulují mozek."

"Stále vstávám ve 3 hodiny ráno," směje se Morissette. "Pokud budu házet a otáčet se příliš dlouho, na chvíli vstanu a budu hodinu nebo dvě dělat něco produktivního. Mám ale štěstí. Když se vrátím do postele, můžu prostě vypnout budík varicobooster amazon – pak spát tak dlouho, jak se mi zlíbí."

WebMD Magazine – funkce Hodnotil Louise Chang, MD dne 28. prosince 2010

Zdroje

ZDROJ:

Alanis Morissette, rozhovor, listopad 2010.

Autor: Serena Gordonová Reportér Dne zdraví

PONDĚLÍ, 10. února 2020 (Zprávy dne zdraví) – Rodičům se dlouho říkalo, že děti by měly spát ve své vlastní postýlce, aby se snížilo riziko náhlé neočekávané smrti kojenců (SUID), přesto téměř 1 z 5 kojenců stále spí ve své postýlce. postel rodičů, zjistila nová studie.

Aby se snížilo riziko SUID nebo syndromu náhlého úmrtí kojenců (SIDS), Americká akademie pediatrů doporučuje, aby rodiče sdíleli svůj pokoj se svým dítětem alespoň do 6 měsíců, v ideálním případě do 1 roku. AAP také nedoporučuje sdílení postelí, ale noví rodiče mohou od svých pediatrů dostávat různé rady ohledně sdílení postelí, uvedla studie.

Asi 59 % nových maminek uvedlo, že mají v úmyslu sdílet pokoje bez sdílení postelí. Ale pouze 45 % z těch, kteří uvedli, že plánují pouze sdílení pokojů, tak učinilo v posledních dvou týdnech.

"Zjistili jsme, že mnoho matek sdílí lůžko navzdory doporučením AAP sdílet pokoj bez sdílení lůžka," řekla hlavní autorka studie Dr. Ann Kellamsová, profesorka pediatrie na University of Virginia.

Kellams řekl, že existuje několik důvodů, proč se rodiče stále mohou rozhodnout přivést dítě do své postele. "Existuje podskupina lidí, která si opravdu myslí, že sdílení lůžka je pro kojení nezbytné, a kulturně je rutinní sdílení lůžka někdy společenskou normou." ona řekla. A poznamenala, že jsou některé rodiny, které prostě nemají samostatné bezpečné místo pro spaní dítěte.

Proč je tak důležité držet dítě mimo vaši postel? "Obáváme se náhodného udušení. V naší západní společnosti milujeme měkké polštářové matrace a příjemné tlusté přikrývky a polštáře. Tyto věci představují riziko udušení a uškrcení. Lidé si myslí, že se probudí, ale když se děti udusí, je to obvykle velmi tichá, tichá událost," vysvětlil Kellams.

Dr. Jillian Parekh, dětská lékařka z dětské nemocnice v Montefiore, uvedla, že sdílení lůžek je jedním z největších rizikových faktorů pro SUID. Nebyla zapojena do studie.

"Dospělí, kteří se převalují nebo něco zakrývající ústa dítěte, se mohou udusit, ale i pouhé spaní vedle jiných lidí vede k nižším hladinám kyslíku, což vystavuje děti vyššímu riziku," řekl Parekh.

Pokračování

Studie zahrnovala téměř 3300 nových matek z 32 nemocnic v USA. Dokončili průzkum, když jejich děti byly ve věku 2 až 6 měsíců – většina byla ve věku 8 až 11 týdnů. Maminky odpovídaly na otázky týkající se míst spánku kojenců během posledních dvou týdnů a zamýšlených míst spánku na další dva týdny.

Dvě třetiny maminek uvedly, že alespoň část času sdílejí pokoj. Padesát jedna procent matek uvedlo, že sdílejí pouze pokoj se svými dětmi. Dalších 11 % uvedlo, že jejich děti spí výhradně v jiné místnosti.

Dvacet procent maminek uvedlo, že alespoň část času sdílejí postel se svým dítětem.