Flukonazol – Účinná liečba plesňových infekcií
Čo je flukonazol?
Flukonazol je antifungálny liek patriaci do skupiny triazolov, ktorý sa používa na liečbu a prevenciu rôznych druhov plesňových infekcií spôsobených kvasinkami a plesňami. Najčastejšie sa používa pri infekciách spôsobených Candida, ale tiež sa používa pri infekciách ako kryptokoková meningitída a kožné mykózy.
Mechanizmus účinku
Flukonazol inhibuje enzým lanosterol 14-α-demetyláza, ktorý je dôležitý pre tvorbu ergosterolu, hlavnej zložky bunkovej membrány plesní. Bez ergosterolu sa membrána stáva nestabilnou a mikroorganizmus hynie.
Na čo sa flukonazol používa?
Flukonazol je širokospektrálny antimykotický flukonazol prípravok, ktorý má široké uplatnenie v liečbe:
- Vaginálnej kandidózy
- Ústnej soor (orálna kandidóza)
- Kandidózy pažeráka a gastrointestinálneho traktu
- Systémových plesňových infekcií (napr. kryptokoková meningitída)
- Plesní kože a nechtov
- Prevencia infekcií u pacientov s oslabenou imunitou (napr. HIV/AIDS, onkologickí pacienti)
Dostupné formy flukonazolu
Flukonazol je dostupný v niekoľkých formách na základe indikácie a potreby pacienta:
| Forma | Dávkovanie | Bežné použitie |
|---|---|---|
| Tablety / kapsuly | 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg | Bežné infekcie (vaginitída, kožné mykózy) |
| Roztok na intravenózne podanie | 2 mg/ml | Ťažké systémové infekcie |
| Pediatrický sirup | 10 mg/ml | Detské infekcie, problémy s prehĺtaním |
Výhody používania flukonazolu
- Vysoká účinnosť pri liečbe infekcií spôsobených Candida
- Dobrá biologická dostupnosť po perorálnom podaní (nad 90 %)
- Možnosť jednorazového dávkovania pri vaginálnej kandidóze
- Dlhý polčas – umožňuje menej časté dávkovanie
- Dostupný ako generikum, čím je cenovo dostupnejší
Nevýhody a riziká
Aj keď je flukonazol účinný, nie je bez rizika:
- Možné vedľajšie účinky: nevoľnosť, bolesť hlavy, vyrážka, poruchy pečene
- Interakcie s inými liekmi (napr. warfarín, fenytoín, rifampicín)
- Rezistencia u niektorých druhov Candida (napr. Candida glabrata, Candida krusei)
- Nutnosť monitorovať pečeňové funkcie pri dlhodobej liečbe
Návod na použitie
Flukonazol sa zvyčajne užíva perorálne (ústami), najčastejšie vo forme kapsúl alebo tabliet. Dávkovanie závisí od typu a závažnosti infekcie.
Príklady dávkovania
| Indikácia | Odporúčaná dávka | Trvanie liečby |
|---|---|---|
| Vaginálna kandidóza | 150 mg jednorazovo | 1 deň |
| Ústna kandidóza | 50–100 mg denne | 7–14 dní |
| Kryptokoková meningitída | 400 mg 1. deň, potom 200–400 mg/deň | 6–8 týždňov alebo dlhšie |
| Profylaxia pri oslabení imunity | 100–400 mg denne | Počas rizikového obdobia |
Kontraindikácie a upozornenia
Flukonazol sa nemá používať u osôb s precitlivenosťou na túto látku alebo iné triazolové antimykotiká. U pacientov s ochoreniami pečene alebo srdca by sa mal používať s opatrnosťou.
